RESUMO
Objetivo: Estimar a prevalência do aleitamento maternoexclusivo (AME) e identificar fatores associados àsua interrupção em lactentes nascidos no Hospital SantoAntônio de Blumenau (SC), durante os seis primeirosmeses de vida. Métodos: Estudo de coorte prospectivoacompanhado durante seis meses, envolvendo bebêsnascidos entre fevereiro e maio de 2010. Foram realizadoscortes transversais no primeiro, terceiro e sextomês de vida para avaliar a prevalência do AME e possíveiscausas para a sua interrupção. Os dados foramobtidos através de um questionário por meio de contatotelefônico. Foram elegíveis todos os recém nascidosque não apresentaram problemas considerados contra--indicações à amamentação. Para análise da associaçãoentre as principais características da amostra e o tempode amamentação exclusiva foi utilizado o teste Quiquadrado, sendo a significância estatística consideradacom o valor P < 0,05. Tanto a prevalência, quanto osfatores relacionados à sua interrupção foram expressosem freqüências absolutas e frequências relativas percentuais.Resultados: Verificou-se que a prevalência doAME no primeiro mês foi de 90,06%, no terceiro mês de73,91% e no sexto de 43,79%. O uso de mamadeira eou chupeta mostrou uma associação significativa com ainterrupção do AME, sendo a principal causa para isso oretorno da mãe ao trabalho.Conclusão: A prática do AMEalcançou índices razoáveis, porém ficou aquém do recomendadopela OMS. Devido à multiplicidade de fatoresque influenciaram na interrupção do AME são necessáriosmaiores investimentos em orientação e apoio aoAleitamento materno.
Objective: To estimate the prevalence of the exclusivematernal breast feeding (MBF) and to identify factorsassociated to the precocious wean in infants that wereborn at the Hospital Santo Antônio of Blumenau (SC),during their first six months of life.Methods: Prospectivecohort study followed for six months, involving babiesthat were born between February and May of 2010. Traversecuts were carried out in the first, third and sixthmonth of life to evaluate the prevalence of MBF andpossible causes for the precocious wean. The data wereobtained through a questionnaire by phone contact. Allthe newborns were eligible if they didn?t show problemsconsidered contraindications to the breast feeding.For analysis of the association between the main characteristicsof the sample and the time of breast feedingthe Qui-square test was used, the statistical significanthas been considered with the value P <0,05. As muchthe prevalence, as the factors related to the interruptionwere expressed in absolute frequencies and percentilerelative frequencies.Results: It was verified thatthe prevalence of MBF in the first month was 90,06%,in the third month 73,91% and in the sixth 43,79%.The use of bottle and/or pacifier has shown a significantassociation with the precocious wean and with theinterruption of MBF. The main cause for the precociousweans was observed as the return of the mother to thework.Conclusion: The practice of MBF has reached reasonableindexes, however it is on this side of the recommendedby WHO. Due to the multiplicity of factors thathave influenced the interruption of MBF it is necessaryto invest larger in orientation and support to the maternalbreast feeding.
RESUMO
O objetivo deste trabalho foi avaliar um website sobre o aleitamento materno do prematuro quanto a critérios de usabilidade. A amostra constituiu-se de peritos da informática (05) e de enfermagem (29). O instrumento de avaliação utilizado baseou-se em princípios estabelecidos pela Norma ISO 9241 e de usabilidade; cada subitem do instrumento continha avaliação em escala Likert. Todos os itens foram avaliados como "muito bom" e "ótimo" por 77% dos profissionais de informática e 86% das avaliações dos enfermeiros. Assim conclui-se que o website é adequado para uso e disponibilização à comunidade, constituindo-se em tecnologia inovadora dirigida aos familiares de prematuros que contribui para o aprendizado e incentivo ao aleitamento materno.
The objective of this study was to evaluate a website about breastfeeding in preterm infants regarding the usability criteria. The intentional sample was composed by 29 nurses and 5 professionals from the informatics area. The evaluation tool was based on the principles established by the ISO 9241, and Usability standards; each sub-item of the instrument contained assessment in Likert scale. The answers "very good" and "excellent" represented 86% of the evaluations of the nurses and 77% of the evaluations of the professionals in the informatics area. Thus, we conclude that the website is valid for the use and availability to the community, being as such an innovative technology which can contribute to the knowledge and incentive to breast feeding for the families of preterm babies.
El objetivo de este trabajo fue evaluar un website sobre el amamantamiento materno del prematuro en cuanto a los criterios de usabilidad. La muestra se constituyó por peritos de la informática (05) y de enfermería (29). El instrumento de evaluación utilizado se basó en principios establecidos por la Norma ISO 9241 y de usabilidad; cada sub-ítem del instrumento contenía evaluación en escala Likert. Todos los ítems fueron evaluados como "muy bueno" y "óptimo" por 77% de los profesionales de informática y 86% de las evaluaciones de los enfermeros. Así, se concluye que el website es adecuado para el uso y para disponer a la comunidad, constituyéndose en tecnología innovadora dirigida a los familiares de prematuros, contribuyendo con elaprendizaje e incentivo al amamantamiento materno
RESUMO
As Unidades de Atenção Básica a Saúde tem um papel fundamental nas ações de aleitamento materno. O objetivo deste estudo foi avaliar as contribuições do curso de educação continuada proposto pela Iniciativa Unidade Básica Amiga da Amamentação (IUBAAM) para a prática da equipe materno-infantil. Pesquisa qualitativa descritiva realizada em Unidade Básica de Saúde, na cidade de São Carlos-SP, no período de março a agosto de 2006, envolvendo quatro profissionais. Para a coleta de dados foi utilizada a entrevista individual e a observação. A análise dos dados teve como base a análise de conteúdo. A formação dos profissionais em aleitamento materno pareceu ser insuficiente para a atuação deles nesta temática. O curso foi avaliado como um momento importante de aprendizagem e de compartilhar conhecimentos. Verificou-se que há uma tentativa de mudar a prática individual, já a implementação dos grupos de apoio a mães e gestantes foi a atividade mais difícil de ser viabilizada. Apesar de trazer contribuições importantes para a prática profissional, o curso de capacitação não consegue provocar grandes mudanças nas atitudes dos profissionais e nas rotinas da unidade. O estudo aponta a necessidade de acompanhamento do processo de implementação dos passos propostos pela IUBAAM e sua avaliação.
The Health Basic Attention Units are extremely important in actions involving maternal breast-feeding. The objective of this study was to evaluate the contributions of the continued education course proposed by the ?Breastfeeding-Friendly Primary Care Initiative? (IUBAAM in Portuguese) for the practices of the maternal-infantile team.Descriptive qualitative research conducted in the Health Basic Unit, in the city of São Carlos-SP, from March to August of 2006, involving four professionals. For the data collection the next procedures were followed: individual interviews and observation. Data analysis was content-based. The professionals? formation in maternal breast-feeding showed to be insufficient for their performance in the thematic. The course was evaluated as an important moment for learning and sharing knowledge. An attempt for changing individual practices was verified, however the implementation of support groups for mothers and expectant mothers was the most difficult activity to render feasible. Despite of the important contributions for professional practices, the qualification course, by itself, did not bring great changes in the attitudes of the professionals or in the routines of the health unit. The study points out the need of accompaniment of the implementation process of the steps considered by the IUBAAM and its evaluation.
Las Unidades de Atención Básica de Salud tienen un papel fundamental en las acciones de lactancia materna. El objetivo de este estudio fué evaluar las contribuciones del curso de educación continuada propuesto por la Iniciativa Unidad Básica Amiga de la Amamantación (IUBAAM) para la práctica de los profesionales de salud del equipo materno-infantil. Investigación cualitativa descriptiva realizada en una Unidad Básica de Salud, de la ciudad de São Carlos-SP, entre marzo y agosto de 2006, envolviendo cuatro profesionales. Para la colecta de los datos fué utilizada la entrevista individual y la observación. El análisis de los datos tuvo como base el análisis del contenido. La formación de los profesionales en lactancia materna pareció insuficiente para la actuación de ellos en el tema. El curso fué evaluado como un momento importante de aprendizaje y de compartillar conocimientos. Se verificó una tendencia para el cambio de la práctica individual; la implementación de los grupos de apoyo para madres y embarazadas fué la actividad mas difícil de viabilizar. A pesar de traer contribuciones importantes para la práctica profesional, el curso en sí no consigue provocar grandes cambios en las actitudes de los profesionales y en las rutinas de la unidad. Este estúdio apunta la necesidad de una propuesta que promueva el acompañamiento del proceso de implementación de los pasos propuestos por la IUBAAM y su evaluación.
Assuntos
Aleitamento Materno , Educação Continuada , Saúde da Criança , Saúde da Mulher , Atenção Primária à Saúde , Direitos Sexuais e Reprodutivos , Prática ProfissionalRESUMO
Objetivo: Determinar el perfil de la lactancia materna (LM) durante el prenatal y el puerperio en cuatro servicios públicos de referencia neo natal. Metodología: Diseño transversal, multicéntrico, descriptivo. Se encuestaron a 328 puérperas durante el puerperio en el Hospital Barrio Obrero y en los Hospitales Materno Infantiles de San Lorenzo, San Pablo, y Fdo de la Mora durante los meses de junio a septiembre de 2001. Se utilizó el programa Lactamat 3.3 del Dpto Materno Infantil de la Pcia de Bs As. Variables estudiadas: edad materna, días de internación, tipo de parto, alojamiento conjunto, prevalencia de lactancia materna exclusiva, cuidados del pezón en el prenatal, consejos sobre beneficios de la LME, observación de los signos de agarre y posición del RN. Resultados: El promedio de edad materna fue de 24 años (rango 14-41), número de control prenatal 5 (0-15) 22,8 % menos de 4 consultas; días de internación: 2 (2-44). El 58 % de los partos fue por vía vaginal y el 42% por cesárea. Durante el prenatal sólo el 39% de las madres recibió consejos sobre cómo cuidar el pezón. El 74% de las madres dió pecho a su hijo en la 1hora y el 70% recibió instrucciones sobre los beneficios de la LM. El 83% de las madres le dió a su hijo pecho materno exclusivo. Sin embargo, al 57,6% de las madres no se le orienta sobre dónde acudir en caso de dificultades con la LM. El 39,3 % de los recién nacidos no tenía el cuello recto; 28,7 % no tenía el cuerpo próximo a la madre; 26,8% no tenía el cuerpo vuelto hacia la madre y un 23,2% no recibían sostén de todo el cuerpo. Se observó en relación a los signos de agarre: 44, 2% de los RN no tocaba el pecho materno con el mentón, 31, 4% no tenían la boca bien abierta: 40, 9% no tenía el labio evertido y 45, 7% se veía menos areola por arriba de la boca Conclusiones: Durante el prenatal existe una alta prevalencia de oportunidades perdidas en el cuidado de los senos y en aconsejar sobre los beneficios de la LM. Durante el puerperio se observó una alta prevalencia de falencias en la técnica de amamantamiento. Se observó una alta prevalencia de alojamiento conjunto y de apego precoz.
Objective: To determine the profile of maternal breast feeding (MBF) in the prenatal and puerperal periods in four public, reference neonatal centers. Methods: Transverse, multicentric, descriptive designo Three hundred twenty eight puerperal women were polled in the Hospital Barrio Obrero and the San Lorenzo, San Pablo and Fernando de la Mora Children's Hospitals from June to September, 2001. The Lactamat 3.3 program of the Mother and Child Department of the Province of Buenos Aires was used. Variables studied: mother's age, days in hospital, type of delivery, room sharing by mother and child, prevalence of exclusive MBF, prenatal care of the nipples, counseling on the benefits of EMBF, observation of position and holding of the neonate. Results: Average age of the mothers was 24 years (range 14-41), prenatal check-ups 5.4 (0-15), days in hospital: 2 (244). Most (58%) of delivery were vaginal and 42% were by Csection. In the prenatal period, only 39% of mothers received counseling on how to care for the nipples. Most, 73.5%, of mothers offered the breast to the child in the first hour, and 69.5 received instructions on the benefits of MBF. Eighty three percent of mothers gave maternal breast feeding exclusively. However, 58% of mothers do not receive guidance concerning were to go for help in case of difficulties with breast feeding. Thirty nine percent of neonates did not have the neck straight; 29% did not have the body held close lo the mother; 27% did not have the body turned toward the mother, and 23% did not have full body support. Concerning signs of holding, the following were observed: 44% of neonates did not touch the maternal breast with the chin, 31% did not have the mouth fully open: 41% did not have the lip everted and in 46% less areola was visible above the mouth. Conclusions: Opportunities to teach about the benefits of MBF and about breast care during prenatal check-ups are frequently lost. There are difficulties in the correct technique of breast feeding. Training of mothers on breast feeding techniques is needed, as is follow-up to encourage exclusive MBF on release from hospital.
RESUMO
La alimentación al seno materno es el recurso alimentario más valioso que tienen las madres para sus hijos durante el primer año de vida, por los beneficios nutricionales, inmunológicos y emocionales; sin embargo se observa una tendencia al abandono de esta práctica. Objetivo: Describir los factores sociodemográficos relacionados con la práctica de la lactancia materna. Material métodos: Estudio descriptivo, transversal, en 220 madres participantes de las unidades, No. 79 y HGZ No. 11 del IMSS de Piedras Negras, Coahuila. Se construyó y validó un instrumento de medición, dividido en tres secciones: datos sociodemográficos, nivel de conocimientos y criterios para medir la práctica de la alimentación al seno materno. Resultados: Las madres de 36 a 45 años ocupan él más alto porcentaje con un 89%; por escolaridad, ocupación y estado civil predomina la alimentación con leche industrializada. En el periodo de alimentación al seno materno, con relación a factores sociodemográficos, hay una distribución más o menos uniforme y el nivel de conocimiento de las madres en su mayoría es bueno. De acuerdo a las características sociodemográfica, hay relación de 67% entre conocimiento y práctica. Conclusiones: Se identificaron factores sociodemográficos y cognitivos relacionados con la práctica de la alimentación al seno materno, así como, para la alimentación con leche industrializada.
Objective: To determine if the sociodemografic factors influence or not in the practice of the feeding to the maternal breast in children that are one year old or less. Material and methods: It is carried out in the pediatric urgencies department of the UMF No. 79 and the HGZ No. 11 of the IMSS of Piedras Negras, Coahuila. The calculation of the size of the surveys is n = 220. The measurement instrument is constructed and validated, divided in thefollowingthreesections: sociodemografic data, in order to measure the knowledge, and the practice of matenal lactancia. Results: The table 2 show us by age the shows, the mothers of 36 to 45 years have the highest percentage with an 89%; by schooling, occupation and civil estate predominases the feeding with industrialized milk. The table 2 shows that in the feeding to the maternal breast period, related with the sociodemografic factors, there's a distribution regulariy uniform. In the table 3 we see that the knowledge of the mothers is good. In the 4th table, in order with the sociodemografics characterstics, the knowledge and the practice is of a 67%. Conclusions: It is not managed to determine if the sociodemografic factors influence in the practice of the feeding lo the maternal breast.